den spondyloarthritis de er et sæt af reumatiske sygdomme, som omfatter patologier, hvoraf de mest repræsentative er ankyloserende spondylitis eller psoriasisartritis, og som har en udbredelse på omkring 1,2% af befolkningen, hvilket betyder mere end 550.000 ramte over hele Spanien.

Hertil kommer, at næsten halvdelen af ​​dem, der er ramt af spondyloarthritis, lider under en eller anden form for funktionshæmning (dødsfald, partielle handicap og permanent handicap), hvilket svarer til omkring 280.000 spanier, ifølge en undersøgelse rettet af Dr. José Luis Fernández Sueiro, stedfortrædende læge af Rheumatologistjenesten på University Hospital Complex of A Coruña (CHUAC).

"Disse data tyder på, at disse patologier har en alvorlig indvirkning på patienternes arbejde, fysiske kapacitet og livskvalitet", forklarede specialist og forsker inden for spondyloarthritis hos CHUAC under præsentationen af IV Spondyloarthritis Symposium af det spanske samfund for reumatologi, som fejres i Coruña.

Ifølge undersøgelsen foretaget i det galiciske hospital, der omfattede omkring 300 berørte, havde 46% af ankyloserende spondylitis (AS) deltagere en form for handicap, mens denne procentdel var lavere hos patienter med psoriasisartritis (28% ). Men ifølge eksperten er handicapen "i en analyse justeret for alder, køn og tidspunkt for sygdommens udvikling, mere eller mindre den samme i de to patientgrupper - omkring 50% - siden EA vises hos yngre mennesker. "

Spondyloarthritis påvirker livskvaliteten alvorligt

Et af de grundlæggende problemer i disse patologier er ifølge Dr. Fernández Sueiro, at de hovedsageligt påvirker unge mennesker og debuterer de første symptomer omkring 30 år i gennemsnit. Derfor har de indflydelse på folk i aktiv alder, der har stor skade på deres jobudsigter og forårsager en stor økonomisk indvirkning. "Den store samfundsmæssige byrde vil dog blive reduceret ved at øge kendskabet til sygdommen, da det ville forbedre tidlig opdagelse og behandling af sygdommene, og derfor vil der blive opnået mindre konsekvenser," siger han.

Som forklaret af Dr. Javier de Toro, leder af Rheumatology Service of CHUAC, er spondyloarthritis kroniske og inflammatoriske sygdomme, der forårsager leddskade. Selv om årsagerne hidtil er ukendte, har det vist sig, at genetik spiller en vigtig rolle i udseendet, og at miljøet (mikroorganismer, mad ...) også kan påvirke.

Inden for denne gruppe af sygdomme opstår ankyloserende spondylitis, en kronisk inflammatorisk sygdom, der primært påvirker leddene i rygrad, som har tendens til at svejses sammen, hvilket medfører en begrænsning af mobiliteten. Som et endeligt resultat er der tab af fleksibilitet i søjlen, som bliver stiv og smeltet. Det er en hyppig sygdom, især i den hvide race (0,5-1% af befolkningen), og det forekommer normalt hos mænd mellem 20 og 30 år. Hos kvinder er det mindre hyppigt og er normalt mildere.

Den gennemsnitlige pris for ankyloserende spondylitis i Spanien er anslået til ca. 8.000 euro pr. Patient pr. År, tal, der kunne stige i tilfælde af dårlig udvikling eller alvorlig sygdom op til 75.000 euro. Desuden mister de berørte omkring 62 dages arbejde om året som følge af smerten.

den psoriasisartritispå den anden side er en sygdom i leddene, der forekommer hos nogle patienter (ca. 10-20%), der lider af psoriasis på huden, hvilket giver det særlige egenskaber med hensyn til evolution og prognose. Den fælles skade er inflammatorisk, det vil sige med smerte, hævelse, varme, bevægelsesbevægelse af det betændte led og i det lange løb muligheden for deformation. Det er en kronisk sygdom, der udvikler sig uregelmæssigt i hele livet, med perioder med inaktivitet og tider med inflammation og smerte.

"Disse sygdomme, som resten af ​​muskuloskeletale patologier, er kroniske og har alvorlig indflydelse på folkes evne til at udvikle deres arbejde og de sædvanlige aktiviteter i deres dagligdag, hvilket giver et markant fald i deres livskvalitet", forklarede dr. de toro. Af disse grunde ledsager depressioner også ofte disse patienter.

Forsinket diagnose

Spondyloarthritis deler flere kliniske og radiologiske manifestationer. Karakteristika er smerter i en eller anden balde, der vågner op ved daggry og forbedres med bevægelse.Disse smerter bliver normalt fulgt af andre i ryggen (startende i nedre ryg og stigende mod dorsalområdet) og cervixområdet gennem årene, de ledsages af en stor stivhed og sædvanligvis fremskridt i retning af hvirvelkanker.

Dens udvikling er uforudsigelig, og det anslås, at kun en ud af tre patienter vil frembyde betydelig ankylose og relevante komplikationer. Flere undersøgelser tyder på, at de første ti år er afgørende i patologens efterfølgende progression, derfor er det vigtigt at etablere en effektiv behandling for at undertrykke den inflammatoriske proces, såvel som vedtagelsen af ​​sunde livsstilsvaner (motion, sund kost , opgivelse af tobak).

De første ti år er afgørende i den efterfølgende progression af patologien, derfor er det vigtigt, at den tidlige etablering af en effektiv behandling for at undertrykke den inflammatoriske proces samt vedtagelsen af ​​sunde livsstilsvaner

Med hensyn til påvisning er de berørte personer udsat for en sen diagnose, selvom denne type sygdom bliver mere og mere kendt, og bedre værktøjer anvendes til tidlig diagnose. Specifikt, i tilfælde af ankyloserende spondylitis kan denne forsinkelse være mellem 7 og 9 år; mens det i tilfælde af psoriasisartrit er gennemsnitligt 2,5 år.

"Blandt de nye diagnostiske kriterier, ifølge Dr. Fernández Sueiro, den magnetisk resonans det spiller en nøglerolle, fordi det tillader tidlig påvisning af beskadigede led i patienter med AD ".

Hvad angår behandlingerne for disse sygdomme, har Dr. De Toro angivet, at de kan være både farmakologiske og ikke-farmakologiske, idet sidstnævnte er grundlæggende for at opnå forbedring af patienterne. Efter hans mening "med de nuværende behandlinger kan det ikke siges, at disse patienter er helbredt, men med en tidlig diagnose og implantation af terapien i de indledende faser er det muligt at minimere sygdommens virkning og opnå en tilstrækkelig kontrol med den. Derfor er det også vigtigt at forbedre viden om læger Primærpleje så de kan opdage symptomerne på spondyloarthritis. "

kilde: Spansk Reumatologi Society (SER)

Premios "Que Bueno Canarias" Hotel Villa Cortés Tenerife (September 2019).