En ny behandling for patienter med hjerneslag med intracerebral blødning (ICH), som kombinerer minimalt invasiv kirurgi, sammenkoblede billedteknikker, der ligner at have en "GPS til hjernen", og antikoagulerende t-PA, synes at være sikker og effektiv ifølge resultaterne af et multicenter klinisk forsøg udført af forskere ved Johns Hopkins University i USA og præsenteret for første gang i sidste uge på den europæiske stregkonference i Hamburg (Tyskland).

Denne nye behandling blev udviklet til patienter med intracerebral blødning (ICH), en blødning i hjernen, der forårsager en blodpropp i hjernevæv. Denne blodprop øger trykket og filtrerer ud inflammatoriske kemikalier, der kan forårsage irreversibel hjerneskade, hvilket kan føre til død eller handicap hos patienten.

Den sædvanlige behandling for ICH, begge palliativ pleje såsom kontrol af blodtryk og ventilation - som betragtes som standardbehandling - som invasive operationer -som involverer fjernelse af dele af kraniet for at fjerne klumpen - har lignende dødelighed, der strækker sig fra 30 til 80% afhængigt af størrelsen af ​​koaguleringen.

For at forbedre disse dødelighedsgrader og livskvaliteten hos disse patienter udviklede neurologiske professoren ved Johns Hopkins University Daniel Hanley og hans team en ny behandling hos 60 patienter fra 12 hospitaler i USA, Canada, Storbritannien og USA. Tyskland. De sammenlignede derefter deres resultater med de 11 patienter, som kun fik palliativ pleje.

Efter at neurologer havde diagnosticeret patienter i ICH-behandlingsgruppen på disse hospitaler, borede kirurger huller på størrelse med en lille mønt i patienternes kranier nær clotens placering og med en "software" af høj neuro-navigationsteknologi, som giver detaljerede billeder af hjernen, læger spændte katetre gennem disse huller direkte ind i blodpropperne. De brugte disse katetre til at levere en t-PA-dråbe ind i blodproppen i op til tre dage, til en af ​​to doser: 0,3 mg eller 1 mg per otte timer.

Forskerne fandt ud af, at størrelsen af ​​blodproppen hos patienter behandlet med begge doser mere end fordoblet sammenlignet med kun 1% hos patienter, der kun fik palliativ pleje.

Sammenligning af daglige CT-scannere viste, at patienter i behandlingsgrupperne, hvis katetre var placeret mest hensigtsmæssigt gennem den længste del af koagulumet, havde den mest effektive reduktion i tumorstørrelse.

Den nye behandling ser ud til at være et levedygtigt og lovende alternativ til palliativ pleje eller invasiv kirurgi, og giver patienten mulighed for at komme sig bedre

Efter at have fulgt disse patienter i seks måneder fandt forskerne, at behandlede patienter opnåede signifikant højere score på en test, der målte evnen til at fungere i dagligdagen sammenlignet med dem, der kun fik palliativ pleje.

Hanley siger, at den nye behandling ser ud til at være et levedygtigt og lovende alternativ til den nuværende standardbehandling af palliativ pleje eller invasiv kirurgi, da reduktion af blodproppens størrelse med et minimalt invasivt system er nøglen for patienten til at komme sig ordentligt.

Éiriú Eolas - The revolutionary breathing and meditation program (September 2019).