olaparib (Lynparza) er det første lægemiddel af sin art (PARP inhibitor) angivet i visse typer af brystkræft metastatisk der frembyder en specifik arvelig genetisk ændring, mutationen af ​​BRCA-genet, godkendt af FDA (United States Food and Drug Administration) til behandling af patienter med denne sygdom, der tidligere er valgt af en genetisk test, der kaldes BRACAnalysis CDx, i stand til at detektere BRCA mutationer i deres blodprøver.

Det anslås, at omkring 20-25% af mennesker med arvelig brystkræft, og 5-10% af dem med nogen form for kræft har en ændring i deres BRCA genergener, der er involveret i reparation af beskadiget DNA, og som under normale forhold forhindrer udviklingen af ​​tumorer, men når de undergår en mutation kan forårsage visse kræftformer som brystkræft.

Ca. 20-25% af mennesker med arvelig brystkræft, og 5-10% af dem med nogen form for kræft har en ændring i deres BRCA-gener

Olaparib - som allerede var godkendt af FDA i 2014 til behandling af visse former for avanceret æggestokkræft hos patienter, der havde modtaget tre eller flere kemoterapibehandlinger - arbejder ved at blokere et enzym, der er involveret i reparation af beskadiget DNA, hvilket reducerer sandsynligheden for, at cancercellernes DNA repareres med beskadigede BRCA-gener, hvilket fører til celledød og muligvis forårsager en afmatning eller standsning af tumorudvikling.

Olaparib øger kræftfri overlevelsesprogression

Virkningen og sikkerheden af ​​dette lægemiddel er blevet testet i et randomiseret klinisk forsøg (OlympyiAD-forsøg), der involverede 302 patienter med HER2-negativ metastatisk brystkræft med en germline-mutation i BRCA. Forfatterne af undersøgelsen målte, hvor længe tumorerne forblev uden at vokse signifikant efter afslutningen af ​​administrationen af ​​olaparib, og fandt, at sygdommens gennemsnitlige progressionsfri overlevelse var syv måneder, sammenlignet med 4,2 måneder af dem, der kun blev behandlet med kemoterapi.

Mark. E. Robson, direktør for undersøgelsen, forklarede, at dette er første gang, at et fase III klinisk forsøg på brystkræft viser, at en PARP-hæmmer opnår bedre resultater end kemoterapi hos patienter med HER2-negativ metastatisk brystkræft og tilføjer, at dette viser, at denne type tumorer, der har defekter i beskadigede DNA-reparationsveje, sandsynligvis vil blive behandlet med en terapi, der er specielt designet til at udnytte denne anomali.

Lynparza tolererede sig ganske godt, og kun 5% af deltagerne måtte opgive terapien på grund af toksicitet. De hyppigste bivirkninger var anæmi, kvalme, træthed, neutropeni, hovedpine, luftvejsinfektioner, dyspepsi, diarré, myalgi, forstoppelse eller mangel på appetit blandt andre; mens de alvorlige bivirkninger var forekomsten af ​​visse kræftformer i blodet eller knoglemarv (myelodysplastisk syndrom, akut myeloid leukæmi) såvel som betændelse i lungerne.

Desuden er stoffet Det kan være en risiko for fosteret, så kvinder, der skal undergå denne behandling, bør bruge præventioner og kan ikke amme deres børn, fordi det også kan være giftigt for barnet.

Good news in the fight against pancreatic cancer | Laura Indolfi (Oktober 2019).