Terapeutiske foranstaltninger til behandling af slidgigt er rettet mod lindring af symptomer, for i øjeblikket er der ingen stoffer eller terapier, som forhindrer deres progression. På denne måde er de lægemidler, der anvendes til arthrose behandling er dem, der lindrer smerte og betændelse, og nogle der forsinke eller sænke bruskdegenerationen:

Analgetiske og antiinflammatoriske lægemidler

De mest almindelige anvendes til patienter med slidgigt, såsom paracetamol, ibuprofen, dexketoprofen og metamizol. De bør tages dagligt og i flere skud, der skal supplere med andre eller øge din dosis, når en krise med smerte eller betændelse bryder ud. Da langvarig brug kan føre til fordøjelses- og nyreproblemer, anbefales det altid at tage dem under lægeovervågning og overvåge mulige bivirkninger.

Nogle mere potente analgetika, såsom mindre opioider, bidrager til smertelindring uden antiinflammatorisk effekt. Codeine og tramadol tilhører denne familie. Og med mindre irriterende virkning på maven, COX-2 hæmmere, såsom celecoxib og etoricoxib. De giver god smerte kontrol på bekostning af en mindre skadelig effekt.

Anvendelsen af kortikosteroider Det er specielt reserveret til patienter, der ikke kan tage almindelige antiinflammatoriske midler eller infiltrere smertefulde led i meget specifikke situationer. Nogle infiltrationer udføres med hyaluronsyre, hvis virkning er langsommere end kortikosteroider, men mere holdbar.

I avancerede situationer og med ringe respons på den tidligere udsatte behandling tager vi os til opioider ældre og deres analoger, som endda kan administreres i patches.

Som supplement til disse lægemidler til behandling af slidgigt er der situationer, hvor lægen eller reumatologen kan anbefale topisk anvendelse af stoffer som f.eks. capsaicin, der mindsker den lokale overførsel af smerten, på små smertefulde led, men hvis anvendelse er meget irriterende.

Narkotika for at bevare brusk

Chondroitinsulfat og glucosaminsulfat anvendes, hvilket undgår deres tidlige slid og bidrager til en vis grad til et mindre behov for at forbruge analgetika.

Kirurgisk behandling

I avancerede situationer er udskiftning af det beskadigede og degenererede led i protesen i de store led, som knæ og hofte, påkrævet. I nogle tilfælde kan en operation være nødvendig for at korrigere forstyrrelser, der forårsager ukontrollabel smerte.

Prognose for slidgigt

Slidgigt har ingen kur i øjeblikket, men de tilgængelige behandlinger samt anbefalingerne til slidgigt angivet i det følgende afsnit kan i høj grad reducere symptomerne, især smerte og betændelse, så patienten kan føre et liv næsten normalt I nogle tilfælde udvikler slidgigt ikke, det er ikke degenerativt; således at brønden, selvom smerten kan forekomme i form af angreb fra tid til anden, ikke degenererer fuldstændigt, eller deformationen af ​​leddet ikke er totalt.

Tilstedeværelsen af ​​fedme eller modificerede eller ustabile led er faktorer, som indebærer en værre prognose med hensyn til behovet for større analgesi, en ringere livskvalitet og til tider behovet for kirurgisk behandling med hvad dette medfører.

Slidgigt i knæled behandling (September 2019).