En brud anses for at være mangel på kontinuitet i en knoglestruktur. I de fleste tilfælde er disse frakturer resultatet af traumatiske handlinger. I tilfælde af stressfrakturer, resultatet er givet ved en langvarig og gentagen gentagelse af lave slagstyrker eller mikrotrauma.

Knoglevævet består hovedsageligt af kollagen, et organisk viskoelastisk materiale. Dette materiale reagerer på yderlige aggressioner, der kompenserer den producerede skade. Hvis aggressionerne er for vedvarende, overstiger skaden reparationskapaciteten af ​​dette materiale. Det er, når ødelæggelses-reparationsbalancen er brudt, og der opstår en spændingsbrud.

Mekanisme for skade på en stressfraktur

Denne type påvirkning kan opdeles i to klart differentierede skråninger afhængigt af oprindelsen af ​​deres produktion.

Frakturer på grund af svaghed

I denne gruppe justerer vi modellerne for læsion, hvis oprindelse er givet af iboende knoglermangel. Patienter med osteoporose er tilbøjelige til at præsentere denne læsion på grund af et tab i knoglemineraltæthed; kvinder, som følge af uregelmæssigheder i menstruationsprocessen (oligomenorrhea eller amenoré) og ældre, er også mere sårbare af samme grund. Hos børn er det almindeligt at finde stressfrakturer forbundet med vækstbrusk.

Frakturer på grund af træthed

Disse skader opstår i en knogle som et resultat af en overdrevet og kontinuerlig muskelaktivitet udført gentagne gange. Stigningen i muskelaktivitet får benet til at reagere med en regenereringsproces og øges, men der er et forbigående stadium af knoglereladning, hvor benet er forholdsvis svagt og sårbart over for denne type brud på grund af den ubalance, der eksisterer mellem knogleresistens. nedsat og øget styrke og muskel tone.

De grupper, der er mest udsat for at lide denne type brud, er primært atleter og mennesker med kontinuerlig fysisk aktivitet. Blandt atleter er der fælles faktorer for udseendet af denne sygdom:

  • Messy stigning i aktivitetens varighed, intensitet eller frekvens.
  • Utilstrækkelig hviletid mellem indsatsen.
  • Ikke respektere et stadium af gradvis tilpasning til belastninger efter et stadium uden aktivitet.
  • Pludselige ændringer i aktivitetsniveauets overflade (overgangen fra bløde til hårdere overflader)
  • Forandringer i sports tekniske bevægelser.

Træthedsbrud klinik (September 2019).